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La sinusite 

Quels sont les symptômes de la sinusite ?

[ Publié le 22 janvier 2013 ]

Les symptômes de la sinusite sont les mêmes que ceux du rhume auxquels s’ajoutent une douleur typique, un écoulement purulent continu, une persistance ou aggravation de la fièvre et/ou de l’obstruction nasale au-delà de 10 jours.


On parle de sinusite aiguë bactérienne quand il existe au moins deux des signes suivants :

  • persistance ou augmentation des douleurs des sinus malgré un traitement symptomatique (antalgique, antipyrétique, décongestionnant) prescrit pendant au moins 48 heures ;
  • douleur faciale (en bas du front, autour des yeux, derrière le nez et les joues) pulsatile, localisée d’un seul coté et accrue quand la tête est penchée en avant et en fin de journée ;
  • augmentation des écoulements nasaux et caractère continu de la purulence. Ces signes ont d’autant plus de valeur qu’ils sont localisés d’un seul côté.


A ces signes sont parfois associés :

  • une fièvre qui persiste au-delà du troisième jour d’évolution de la sinusite ;
  • une obstruction nasale, des éternuements, une gêne pharyngée, une toux, s’ils persistent au-delà de 10 jours.


On distingue deux phases. La première est dite congestive et est douloureuse : les muqueuses gonflent et se chargent, augmentant la sensation de pression, de « barre ».

Vient ensuite la phase sécrétoire quand le nez coule : la douleur est soulagée. Il faut noté que l’aspect des sécrétions (couleur jaune ou verte, caractère mucopurulent ) ne signifie pas à lui seul que la sinusite est bactérienne et ne doit donc pas conduire à un traitement par antibiotique systématique.

Parfois la congestion est telle que rien ne peut s’écouler. On parle alors de sinusite bloquée, où la douleur devient vite insupportable et nécessite une prise en charge en urgence.

Mots-clefs : Sinusite , Sphère ORL

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