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Artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) 

Quelles sont les causes de l'AOMI ?

[ Publié le 14 janvier 2013 - mis à jour le 29 juin 2016 ]

Ce sont les causes de l’athérome c'est-à-dire les facteurs de risque cardiovasculaire, trois sont non modifiables et neuf sont modifiables par des changements de comportements de vie (qu’on appelle les règles hygiéno-diététiques).

Concernant les trois facteurs de risque non modifiables, la fréquence de l’athérome augmente essentiellement avec l'âge, le genre (masculin, la femme étant protégée pas ses hormones) et l’existence d’histoire familiale c'est-à-dire la notion d’accidents cardiovasculaires chez les parents du premier degré (père, mère, frère, sœur) « jeunes » (moins de 55 ans chez l’homme et moins de 60 ans chez la femme).

 

Concernant les neuf facteurs de risque modifiables, le tabagisme arrive en première position qu’il soit actif (et le risque augmente dès une cigarette par jour) ou passif. Le tabagisme reste le premier facteur de risque cardiovasculaire et il est particulièrement néfaste pour les artères des membres inférieurs.
Les huit autres facteurs favorisant la formation des plaques d'athérome sont :

  • les lipides sanguins : un taux élevé de LDL-cholestérol (le « mauvais » supérieur à 1.6 g/l) ou de triglycérides (supérieur à 1.5 g/l), ou un taux bas de HDL- cholestérol (le « bon » inférieur à 0.4 g/l chez les hommes et à 0.5 g/l chez les femmes),
  • l’hypertension artérielle (pression artérielle supérieure ou égale à 140/90 mmHg chez le médecin traitant ou moyenne de la pression artérielle supérieure ou égale 135/85 mmHg en automesure à domicile sur 18 mesures correctes)  qui est aussi le premier facteur de risque d'accident vasculaire cérébral (AVC),
  • le diabète (glycémie supérieure à 1.26 g/l et hémoglobine glyquée supérieure ou égale à 6.5%) qui peut se compliquer surtout d’une atteinte des petites artères distales,
  • la sédentarité (assis plus de 7 heures par jour) et l’inactivité physique (moins 30 minutes d’activité physique modérée cinq fois par semaine),
  • l’obésité abdominale (tour de taille supérieur à 102 cm chez l’homme et 88 cm chez la femme),
  • le fait de ne pas manger de fruits et de légumes tous les jours,
  • les facteurs de risques psychosociaux (stress chronique au travail et/ou à domicile, anxiété, dépression, épuisement psychologique…),
  • l’excès d’alcool (plus de trois unités d’alcool par jour chez l’homme et plus de deux chez la femme).

 


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