Expert invité :  Dr Fatiha Benaoudia, chirurgien dentiste, et Dr Amar Haddad, médecin gériatre.

Le Modérateur

Bonjour et bienvenu à notre chat Experts « La santé dentaire des seniors ».

Le Dr Fatiha Benaoudia, chirurgien dentiste, et le Dr Amar Haddad, médecin gériatre, vous répondront de 10h à 11h.

En fonction du nombre de questions posées, nous ne pouvons garantir une réponse de l'expert. Les questions sont sélectionnées par le modérateur et transmises aux  experts avant publication. Merci d'avance de votre compréhension.

Tous propos injurieux, diffamatoires, commerciaux ou inconvenants seront bloqués et supprimés par le modérateur. Privilégiez les questions courtes : les experts auront ainsi plus de facilité à les traiter ! Enfin, discuter en ligne avec un expert de santé ne constitue en aucun cas l'équivalent d'une consultation médicale.

Merci et Bon chat !

Patik
Depuis qu'il porte un dentier, mon père se plaint de ne plus pouvoir manger certains aliments, comme les poires. Il dit que ça le gêne. Est-ce normal ?

Nos experts
S'il s'agit d'un appareil complet, il est possible que l'appareil soit déstabilisé. Dans ce cas, il est préférable de couper les aliments plutôt que de les croquer. Il est aussi possible d'utiliser une crème adhésive pour stabiliser l'appareil.

Kitty
Est-ce qu'il y a des maladies des dents qu'on attrape plus facilement quand on est âgé ?

Nos experts
Non, on n'attrape pas plus facilement des maladies des dents quand on est âgé. Par contre, le brossage est rendu difficile par une mauvaise préhension (arthrose, perte d'autonomie...). Cela favorise les caries et les maladies parodontales.

Denis
A quoi est due l'érosion dentaire ?

Nos experts
L'érosion dentaire est due à la consommation de boissons acides (jus de fruits, sodas…), aux reflux gastriques et aux vomissements.

DurandDurant
Depuis que ma mère est sous antidépresseurs, il me semble qu'elle a beaucoup de problèmes de dents. Ses médicaments peuvent-ils avoir un impact sur ses dents?

Nos experts
Les antidépresseurs provoquent une raréfaction de la salive. Les sucres sont donc plus concentrés et provoquent le plus souvent des caries de collet. Il est conseillé de boire abondamment et régulièrement pour humidifier et lubrifier la cavité buccale.

Carine5
Papa porte un dentier et il se plaint d'avoir mal aux gencives, d'avoir les gencives gonflées et qui saignent. Est-ce que ça veut dire que son dentier est usé et qu'il faut déjà en changer ? il a à peine un an

Nos experts
Non, il faut cependant régulièrement faire des réglages de l'appareil par meulages successifs auprès de son dentiste.

Fred
Est-ce qu'on peut vivre sans dent ?

Nos experts
Oui, on peut vivre sans dents, mais on mange alors différemment. Cela a un retentissement sur la façon de s'alimenter (aliments mous, bouillis…), il peut y avoir des carences, voire une dénutrition, sans compter l'impact esthétique et une atteinte de l'image de soi. La réhabilitation prothétique est fortement conseillée.

Gilles01
Mon père se plaint souvent de sa bouche sèche. Or, je sais que la salive a un rôle protecteur contre les caries. Puis-je lui acheter des chewing-gum ou est-ce déconseillé chez les seniors?

Nos experts
Oui, cela est tout à fait recommandé, car la salive protège contre le caries, facilite la déglutition et la préparation du bol alimentaire. Pour cela, il est également conseillé de boire de l'eau plate abondamment et fréquemment. Il est aussi recommandé de voir son médecin pour réévaluer le traitement médicamenteux pouvant être à l'origine de cette diminution du flux salivaire.

Philippe45
Bonjour, ma mère vient d'avoir son premier dentier. Elle qui avait du plaisir à cuisiner et manger, ne se nourrit presque plus! Elle dit que son dentier lui fait mal et cela la déprime! Que faire??

Nos experts
Il faut rassurer la personne, car il y a un temps d'adaptation à l'appareil. Il est normal que la personne ressente une impression d'encombrement et une gêne.

Soraya
Bonjour,  J'ai lu que les seniors, qu'ils aient des dents naturelles ou des prothèses, devaient absolument les rincer à l'eau tiède. Le confirmez-vous? Si oui pourquoi? Merci

Nos experts
Les prothèses et les dents naturelles doivent surtout être brossées, puis rincées, peu importe la température de l'eau.

Gui02
Bonjour, je suis retraité et je doit me faire poser des implants dentaires. Je dispose de peu de moyens et je pense aller au Maroc car les frais sont 60% moins élevés qu'en France. Est-ce une pratique risquée ou est-ce que mon dentiste français est alarmiste car cela implique un manque à gagner pour lui?

Nos experts
Il s'agit d'une pratique risquée, car cet acte nécessite une surveillance radiographique bi-annuelle pendant 5 ans. Il faut s'assurer que le dentiste marocain assurera le suivi sur cette période, car il est fort probable que votre dentiste " traitant " ne souhaitera pas assurer ce suivi.

Paul
Jusqu'à quel âge peut-on se faire mettre des implants dentaires et y a-t-il des contre-indications ?

Nos experts
Il n'y a pas d'âge limite, mais il existe des contre-indications (diabète insulino-dépendant, traitement de l'ostéoporose par biphosphonates...). Consultez votre chirurgien dentiste pour plus d'informations.

melchior
Est-ce que le brossage des dents se fait de la même façon quand on vieillit ou fait-il changer de méthode ?

Nos experts
La méthode reste la même, mais il faut porter une attention particulière aux espaces inter-dentaires qui deviennent plus importants avec l'âge du fait du déchaussement. On peut utiliser des brossettes inter-dentaires en complément du brossage, que l'on trouve en parapharmacie.

Mado
Est-ce que certains médicaments peuvent abimer les dents ? Lesquels ?

Nos experts
Certains médicaments peuvent avoir un impact sur le flux salivaire, sur les tissus de soutien osseux des dents et gingival (psychotropes, certains anti-épileptiques, antirétroviraux…).

Arielle
Quoi faire pour ne pas perdre son dentier ?

Nos experts
Le porter (même le soir) ou utiliser un bol rempli d'eau pour la nuit par exemple.

betty
est-ce qu'il peut y avoir un lien entre problème dentaire et problème cardiaque chez une personne âgée ?

Nos experts
Un mauvais état buccodentaire a des conséquences néfastes sur la santé en général. Par exemple, les infections buccodentaires peuvent constituer des portes d'entrée pour une infection générale (septicémie), une sinusite ou une atteinte cardiaque d'origine infectieuse (atteinte des valves cardiaques). Les soins dentaires et la prévention sont les meilleurs moyens pour éviter ces conséquences.

DomD
Est-ce qu'on peut dormir avec son dentier ?

Nos experts
Oui, après l'avoir brossé soigneusement et rincé.

doututprendspourqui
Les brosses à dents rotatives électriques sont-elles plus efficaces que les brosses classiques manuelles.

Nos experts
Elles ne sont pas plus efficaces, mais peuvent être utilisées en cas de perte de dextérité (perte d'autonomie due à l'arthrose au niveau des mains).

papounet52
Bonjour.Je ne peux me faire soigner mes dents du fait d'un problème très prononçé de vomissement .les seances au gaz méopa n'y font rien du tout et en plus elle coute 110 euros non remboursé par la ss. je suis retraité avec des ressources modestes.Existe t-il des établissements qui soignent les dents sous anesthesies? Les dentistes que j'ai rencontrés ne sont pas bavards sur ce sujet.merçi pour votre réponse.

Nos experts
L'anesthésie présente un risque pour la santé, ce n'est pas justifié. Vous pouvez vous faire accompagner chez le dentiste pour vous rassurer, ou demander à votre médecin de vous prescrire un anxiolytique en prémédication avant la consultation chez le dentiste.

Delphine
J'ai 50 ans. Pour l'instant mes dents tiennent, mais jusqu'à quand? A quoi on voit que les dents vont tomber?

Nos experts
Il faut tout d'abord assurer une bonne hygiène buccodentaire (brossage, suivi régulier chez le dentiste) et une bonne hygiène de vie (arrêt du tabac, alimentation solide, peu de sucreries).

Philippe_85
Bonjour,  Depuis quelques temps j'ai les gencives douloureuses et qui saignent facilement. Est-ce que je peux faire quelque chose ?

Nos experts
Il faut reprendre le brossage avec une brosse souple et insister sur le brossage des gencives, même si ça saigne et ça fait mal. Si le saignement persiste, il faut consulter son dentiste pour faire un bilan ou un détartrage.

florence
J'ai les dents qui tombent une par une. Le dentiste me dit de passer au dentier si je veux que ca ne me coute pas trop cher. Comment on vit quand on a un dentier ? Par exemple, quand je vois le dentier de ma mère sur son lavabo, ca me degoute?

Nos experts
Il est vrai que le port d'une prothèse nécessite un temps d'adaptation. Dans la mesure du possible, on pourra privilégier des solutions fixes (couronnes, bridges, implants) : ces solutions sont évidemment plus coûteuses que les prothèses amovibles (" dentier ").

Cloclo
peut-on obliger une maison de retraite à proposer des repas mixés à une personnes âgée lorsque cette dernière ne peut plus manger faute de prothèse dentaire ?

Nos experts
La meilleure solution consiste à adresser cette personne à un dentiste en vue d'un appareillage dentaire, pour qu'elle récupère une alimentation plus variée et qu'elle bénéficie d'une meilleure image d'elle-même. Si la personne ne veut pas être appareillée, il faut obligatoirement adapter la texture de l'alimentation à son cas (moulinée, mixée, semi-liquide).

Arnaud33
Est il nécessaire de se faire détartrer les dents tous les 6 mois ?

Nos experts
Il est possible de faire un bilan tous les six mois, mais le détartrage n'est pas systématique.

mojito
ma grand mère très âgée et ne porte pas son dentier à la maison de retraite car il lui fait mal... le personnel soignant nous dit qu'il faudrait lui en refaire un neuf... elle a 95 ans et vu le prix d'une prothèse dentaire neuve on se demande si l'investissement vaut le coup ? y'a t-il d'autres solutions intermédiaires ?

Nos experts
Il est possible de voir si l'on peut réadapter la prothèse existante par rebasage, de rechercher une autre cause à la douleur (abcès, mycose, plaie, aphte...) qu'il conviendra de soigner. Il n'existe pas de solutions intermédiaires. Il faut prendre en compte l'intérêt de la personne et son souhait, sa volonté ainsi que la volonté de son entourage.

joelle
J'ai beaucoup de personnes autour de moi qui se plaignent avec l'âge des interstices inter dentairescomment faire pour limiter les aliments qui se coincent entre les dents ; comment nettoyer ? (fil, cure dents, jets d'eau, dentiste...)

Nos experts
Il faut plutôt utiliser les brossettes inter-dentaires. Le fil dentaire n'est plus adapté aux seniors car les espaces inter-dentaires sont trop larges. Les jets d'eau ne nettoient pas, ils se contentent d'expulser les impuretés.

Soraya
Bonjour  Quels conseils donneriez-vous à un aidant aussi bien familial que professionnel pour assurer le soin bucco-dentaire d'un senior? Merci

Nos experts
Il faut vérifier que les dents et les prothèses amovibles sont régulièrement brossées. Pensez à aider la personne âgée si ses mouvements sont limités par l'arthrose des doigts ou pour d'autres motifs. Le maintien d'une hygiène buccale correcte nécessite avant tout une bonne hydratation générale, un rinçage de la bouche après chaque repas, le retrait de la prothèse la nuit, le brossage des dents au moins 1 à 2 fois par jour (non traumatisant grâce à une brosse souple et un dentifrice doux). Il faut aussi s'assurer de l'hygiène des muqueuses (gencives, faces internes des joues, la langue et les lèvres) avec des bâtonnets à la glycérine ou au citron, procéder également aux soins des prothèses (une fois par jour, les brosser, les rincer après immersion dans un produit adapté, remise en bouche ou conservation dans une boîte). Il faut aussi faire attention à l'adaptation des prothèses en bouche, ce qui contribue à une bonne santé générale et une bonne qualité de vie.

Kristel
Maman a de plus en plus de mal à macher les aliments trop durs ou trop fermes. J'ai peur qu'elle finisse par ne plus varier son alimentation et par avoir des carences. Ai-je raison de m'inquiéter ? Avez-vous des conseils à me donner svp ?

Nos experts
Il serait utile de savoir si votre maman est porteuse de prothèses amovibles. Si oui, peut-être que ses prothèses sont anciennes et usées (surfaces mastiquantes lisses et inefficaces), inadaptées (elles " flottent ") et de ce fait blessent la gencive. S'il n'y a pas de prothèses, le problème peut être lié à diverses causes comme une myasthénie (maladie neuromusculaire) ou un manque d'appétit. Un examen de la cavité buccale de votre maman par un médecin pour rechercher une plaie, des aphtes ou une candidose paraît nécessaire. Il proposera ensuite les soins appropriés.  Pour le confort de votre maman, laisser le problème durer pourrait avoir un retentissement sur son état nutritionnel. Il existe une alternative : modifier la texture des aliments pour faciliter et améliorer la mastication afin d'éviter la malnutrition et les carences.

Le Modérateur

Le chat Experts est à présent terminé. Merci à toutes et tous d'y avoir participé. Merci à Fatiha Benaoudia et à Amar Haddad.

Vous pouvez poursuivre les discussions avec la communauté sur nos forums.

Merci et à très bientôt !