Expert invité : Le Dr Étienne Bidat, allergologue, pneumo-pédiatre

Le modérateur

Bonjour et bienvenu(e)s sur le RDV Expert consacré aux poumons de nos enfants. Le Dr Étienne Bidat, allergologue, pneumo-pédiatre, s'efforcera de répondre à toutes vos questions de 18 h à 19 h. Vous pourrez poursuivre les discussions avec la communauté sur le forum Priorité Santé Mutualiste.

En fonction du nombre de questions posées, nous ne pouvons garantir une réponse de l'expert. Les questions sont sélectionnées par le modérateur et transmises à l'expert avant publication. Merci d'avance de votre compréhension.

Tous propos injurieux, diffamatoires, commerciaux ou inconvenants seront bloqués et supprimés par le modérateur. Privilégiez les questions courtes : l'expert aura ainsi plus de facilité à les traiter ! Enfin, nous vous rappelons que discuter en ligne avec un expert de santé ne constitue en aucun cas l'équivalent d'une consultation médicale.

Merci et bon chat !

  asthmatique
Comment savoir si un asthme d'enfant est dû a une allergie ?

Dr Etienne Bidat
Pour déterminer si l’asthme est dû à une allergie, le médecin vous interrogera ; puis, s'il est spécialiste de l'allergie, il fera des tests cutanés. S'il n'est pas spécialiste, il peut utiliser des tests sanguins de dépistage.

  Honey
Bonjour, je souhaiterais savoir si les literies « antiallergiques » le sont vraiment

Dr Etienne Bidat
Tout le monde peut s'attribuer le label antiallergique. Seules certaines literies, celles qui enferment complètement le matelas et sont imperméables aux acariens, sont efficaces.

  PAtrick
Je me demande si les huiles essentielles peuvent aider un enfant asthmatique à faire moins de crises? Si oui, lesquelles sont recommandées

Dr Etienne Bidat
Les huiles essentielles peuvent aggraver un asthme, par leur rôle irritant. C'est un peu comme la fumée de tabac. Dommage, car c'est bien agréable quand on n'est pas asthmatique !

  stephbatignolles
Comment peut-on aider son bébé à éviter la bronchiolite ?

Dr Etienne Bidat
Je vous livre quelques conseils simples à suivre : il faut se laver les mains au savon avant de s’occuper du bébé, bien aérer la chambre, éviter les contacts avec les personnes enrhumées, notamment dans les lieux publics, et protéger l’enfant du tabagisme passif. Il faut aussi veiller à ce qu’il n’y ait pas d’échange de tétines, de couverts. Si le père ou la mère d’un bébé de moins de trois mois est enrhumé, il est préférable qu’il/elle porte un masque pour s’en occuper. Enfin, en période d’épidémie, mieux vaut s’abstenir d’embrasser les enfants sur le visage, et ceci est valable pour le reste de la fratrie.

  Papa Poule
Mon fils de 5 ans tousse beaucoup en particulier le soir. Cela peut-il être dû à un problème pulmonaire et les sirops sont-ils recommandés dans ce cas ?

Dr Etienne Bidat
Quand un enfant tousse, il faut savoir à quoi correspond cette toux : elle peut venir du nez ou des bronches. En fonction du diagnostic posé, un traitement adapté est prescrit. Il n'existe pas de sirop contre toutes les toux.

  maman inquiete
bonjour, je voulais quelle pouvaient être les complications d'une pneumonie chez un enfant de 4 ans ?

Dr Etienne Bidat
Le plus souvent, il n'y a pas de complication de la pneumonie chez l'enfant. Mais cela peut parfois arriver, surtout après les pneumopathies virales : asthme qui peut être transitoire, dilatation des bronches, bronchiolite oblitérante.

   Arnaud33
Le sport peut il aider à lutter contre des prédispositions à l'asthme. Si oui quel genre de sport ?

Dr Etienne Bidat
Le sport ne lutte pas contre la prédisposition à l'asthme, mais le sport est bon pour tout le monde, y compris les asthmatiques. C'est au médecin de donner les moyens à l'enfant asthmatique de faire du sport sans être gêné.

  gentilly
Mon fils de 18 mois a fait plusieurs bronchiolites, a été hospitalisé pour une pneumopathie et est actuellement sous fluxotide, ventoline et singulaire. Cela veut-il dire qu’il sera asthmatique plus tard ?

Dr Etienne Bidat
Non ! L'asthme du petit suite à une bronchiolite est souvent transitoire. Par contre, s'il existe des antécédents allergiques familiaux, personnels, ou que l'enquête allergique est déjà positive chez votre enfant, il y a plus de malchance que l'asthme perdure, mais pas forcément avec la même sévérité.

  betty
bonjour, je voulais savoir si en tant que parent, il n'y a pas des gestes de kine respiratoire qu'on pourrait nous même; je suis maman de jumeaux et pendant l'hiver je suis abonnée au kine...

Dr Etienne Bidat
Le problème de la kinésithérapie respiratoire et des bronchiolites est difficile à résoudre. Il n'y a qu'en France que la kinésithérapie respiratoire est faite lors des bronchiolites. Son efficacité reste à prouver. Si vous faites vous-même de la kiné, vous risquez d'aggraver son cas plutôt que de le soulager. Par contre, apprendre à faire une bonne désinfection rhino-pharyngée (DRP) au sérum physiologique est fondamental.

  Biarritz75
Quelles sont les allergies qui sont responsables de maladies pulmonaires

Dr Etienne Bidat
Chez l'enfant, les allergènes le plus souvent à l'origine de signes respiratoires sont les acariens de la poussière de maison, différents pollens, les allergènes d'animaux, les moisissures et les cafards.

  rovaniemi
bonjour, j'habite entre le periphérique et l'autoroute. Mon petit dernier de 18 mois est sujet aux bronchiolites. Cela explique-t-il cela ? en clair, la poluttion favorise-t-elle les bronchiolites ?

Dr Etienne Bidat
Les bronchiolites sont des maladies virales. Vivre dans un environnement très pollué peut fragiliser les bronches et permettre aux virus d'être plus agressifs.

  babayaga
Est-ce qu'il peut y avoir des effets indésirables d'un traitement au long cours de singulair ?

Dr Etienne Bidat
Comme pour tous les traitements, des effets secondaires sont possibles, mais ils sont exceptionnels.

  biorythme
bonjour peut-on prévenir les affections pulmonaires d'un enfant grâce à l'homéopathie ?

Dr Etienne Bidat
Les homéopathes le pensent, mais il n'y a pas d'études cliniques qui le prouvent.

  brazil
je dois emmener mon fils de 15 mois chez le kine pour une séance de kine respiratoire et je ne sais pas si je dois lui donner la ventoline avant ou plutôt après?

Dr Etienne Bidat
Il vaut mieux lui donner avant.

  Sylvie
Est-ce que un asthme peut etre un symptome ou un facteur de risques d'un cancer du poumon plus tard ?

Dr Etienne Bidat
Non, il n'y a aucun lien entre ces deux maladies.

  CA_leste
Ma fille fait de l'asthme depuis toute petite. Elle prend de la ventoline et du Flexotide. A partir de quand ces problèmes d'asthme peuvent diminuer ? Est-ce que ces produits peuvent avoir des effets néfastes sur le long terme ?

Dr Etienne Bidat
L’évolution de l'asthme du petit dépend de la présence ou non d'allergie. Si l'asthme de votre enfant perdure, il faut faire une enquête allergique, cela permettra de mieux envisager le pronostic de son asthme. Quand les médicaments contre l'asthme sont prescrits comme il le faut, leurs bénéfices sont très supérieurs aux effets secondaires qui sont exceptionnels aux doses prévues et habituelles.

   ipad
les allergies repiratoires evoluent-elles positivement avec l'adolescence ?

Dr Etienne Bidat
Oui, dans environ 50 % des cas, mais parfois les allergies respiratoires apparaissent à l'adolescence !

  konohaneverdies
Mon enfant de 4 ans qui a eu de nombreuses bronchiolites lorsqu'il était bébé a fréquemment des toux assez caverneuses. Elles se soignent toutefois bien avec des sirops antitussifs. Est-il nécessaire d'aller à chaque fois chez mon médecin ou puis-je faire de l'automédication ?

Dr Etienne Bidat
Il n'est pas possible de répondre, il faudrait que j’aie plus d’informations. Je vous conseille d’en discuter avec votre médecin.

  pois_de_senteur
vous avez dit tout à l'heure que les huiles essentielles n'etaient pas efficaces en prévention, qu'en est-il des humidificateurs?

Dr Etienne Bidat
Les humidificateurs sont utiles en cas de laryngite, mais en cas d'asthme ils sont néfastes. L'humidité est un facteur déclenchant de crise d'asthme, et l'humidité favorise la croissance des acariens, qui sont eux aussi un facteur déclenchant de crise d'asthme.

   fellgum
je voulais savoir, mon fils est asthmatique et a des poux et les traitements mécaniques ne fonctionnent pas. puis-je utiliser des traitements chimiques ?

Dr Etienne Bidat
Si l'asthme de votre enfant est parfaitement contrôlé, il ne devrait pas y avoir de problème, même s'il est indiqué que les produits sont déconseillés en cas d'asthme. C’est à voir avec votre médecin.

  carine
mon bébé a beaucoup de mal à prendre le baby haller... avez vous des techniques

Dr Etienne Bidat
Oui, il faut que votre médecin vous montre le geste. Il faut prendre le bébé comme pour lui donner un biberon, coincer sa tête entre votre poitrine et votre bras, tenir avec votre main gauche les deux mains de votre enfant sur sa poitrine. Les jambes sont libres. Aucun enfant, même les plus costaux, ne résiste à cette prise de catch !

  aurelie
fils de 8 mois vient de faire une bronchiolite et je dois partir en martinique chez mes parents dans quelques jours avec lui. y a t'il des précuations spécial a prendre dans l'avion

Dr Etienne Bidat
S'il va bien maintenant, pas de problème. N’oubliez pas de lui faire boire de l'eau au décollage et à l’atterrissage (pour l'équilibre de pression).

  John
Est-ce que la température de la chambre a réellement une influence sur les pathologies pulmonaires des enfants ?

Dr Etienne Bidat
Oui, surtout chez les allergiques aux acariens. Les acariens aiment chaleur et humidité. La température idéale de la chambre est de 19°.

  juliette_O
Mon fils de 12 mois est en crèche et je souhaiterais savoir si il existe des méthodes pour prévenir les bronchiolites ?

Dr Etienne Bidat
Les recommandations de la conférence d'experts sur la bronchiolite sont : de se laver les mains au savon avant de s'en occuper, d’aérer la chambre tous les jours, d’éviter les contacts avec les enrhumés dans les lieux publics et de faire attention au risque de tabagisme passif. Il faut éviter les échanges de tétines et de couverts, porter un masque pour s’occuper du bébé si on est soi-même enrhumé, éviter d’embrasser les enfants sur le visage en cas d’épidémie (c’est aussi valable pour la fratrie).

   Trent77
Bonjour, les traitements de l'asthme causé par l'allergie sont-ils les mêmes que l'asthme « traditionnel » ? Merci

Dr Etienne Bidat
Oui, ce sont les mêmes traitements médicamenteux, à ajuster en fonction du bilan de la maladie asthmatique. Certains enfants, en fonction de la fréquence des signes, de la fréquence de la prise de traitement d'appoint, de la mesure de la respiration, peuvent avoir besoin d'un traitement préventif quotidien. Ce traitement est le même, que l'asthme soit allergique ou non. Par contre, chez certains asthmatiques allergiques, il peut être envisagé en plus une désensibilisation. La désensibilisation est le seul traitement « étiologique » de l'allergie, celui qui permet de modifier l'évolution naturelle de la maladie.

  pAulA
Bonjour, ma fille de 2 ans a eu des épisodes d'essoufflements avec des traitements pour l'asthme. JE me demande si il faut que je la fasse vacciner contre la grippe ? Celle-ci est-elle plus dangereuse pour les enfants avec un terrain fragile ?

Dr Etienne Bidat
Chez les asthmatiques qui ont un traitement préventif quotidien, la vaccination contre la grippe est conseillée, car celle-ci est source de crise d'asthme. Quand les nouvelles vaccinations pour la grippe par voie nasale seront disponibles, il est probable que la vaccination sera élargie à plus d'enfants.

Le Modérateur
Le Rendez-vous Expert est à présent terminé. Merci à toutes et tous d'y avoir participé. Merci au Dr Étienne Bidat,.

Le compte rendu de ce chat sera très prochainement disponible sur l'accueil des Rendez-vous Expert. Nous vous invitons à poursuivre les discussions avec la communauté sur nos forums.

Nous vous donnons rendez-vous le 1er décembre pour un chat consacré au thème du Sida, en compagnie du Gilles Pialoux, chef de service des maladies infectieuses et tropicales à l'hôpital Tenon. N’hésitez pas à vous connecter sur le site et à poser vos questions dès à présent.

Merci et à très bientôt !