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Dépendance ou maladie ?
Ce
matin, j’ai eu un échange téléphonique avec une dame d’une cinquantaine d’années.
Elle
est à la recherche d’un établissement pour offrir un peu de repos à sa mère de
80 ans qui est hospitalisée et très fatiguée.
Sa
sortie est déjà envisagée à court terme et elle n’est pas encore prête à
rentrer chez elle. Le médecin du service propose une orientation. Cette dame souhaite
des précisions.
Voici l’échange ubuesque :
- Mme X : Je ne comprends rien !
- Moi : C'est-à-dire ?
- Mme X : Le docteur me dit qu’on peut s’attendre à un délai de 3 semaines pour passer à l’étage au-dessus.
- Moi : L’orientation par le médecin est toujours nécessaire lorsque l’on change de service dans un hôpital.
- Mme X: Oui, mais j’ai appelé la mutuelle qui me renvoie vers vous parce qu’elle ne paye rien.
- Moi : Ah ! C’est peut-être parce que le médecin à proposé une orientation vers une maison de retraite temporaire ?
- Mme X : Mais c’est toujours dans l’hôpital et la surveillance est la même. Le docteur me dit que c’est pour qu’elle puisse se reposer !
- Moi : Oui, mais cela veut probablement dire qu’il lui propose une orientation dans un service de prise en charge de sa dépendance et non de soins de suite ou de réadaptation et de rééducation en moyen séjour.
- Mme X : Je ne sais pas ! C’est juste au-dessus, à l’étage, il y a aussi des chambres de maison de retraite pour les personnes très abîmées.
- Moi : Oui, c’est probablement l’étage des longs séjours (USLD) avec une prise en charge spécifique.
- Mme X : Donc je peux inscrire Maman, il y a sûrement des financements pour les maisons de retraite ?
- Moi : Non, parce que ce n’est pas du temporaire, mais votre mère ne remplit pas les critères de Gir pour du long séjour.
- Mme X : Mais c’est quoi la différence avec le moyen séjour ?
- Moi: La durée de prise en charge et le type de financement. Dans l’un, on est dans la dépendance, dans l’autre on est dans le soin.
- Mme X : C’est kif-kif bourricot tout ça ! Maman était en Gir 4 avant son hospitalisation, je peux demander un placement de ma mère à l’étage long séjour ? Ils ont des petites chambres de 2 maximum.
- Moi : Non, ce n’est pas possible, car son Gir ne correspond pas. Il faut être en GIR1/2 pour cet étage. C’est uniquement pour les personnes très dépendantes.
- Mme X : Mais elle est dépendante actuellement. Alors le docteur me propose quoi finalement ? La maison de retraite ou l’hôpital ? Parce que les locaux ne changent pas.
- Moi : Il faut lui demander précisément le type d’orientation qu’il vous propose. Est-ce du moyen séjour avec une prise en charge Cpam et mutuelle, ou bien est-ce de l’ehpad temporaire sans aucun financement, auquel cas vous devrez peut-être envisager de discuter avec l’assistante sociale du service pour réfléchir à une prise en charge alternative.
- Mme X : Je me suis renseignée un peu et la facture est de 3000 euros : nous n’avons pas les moyens !
Conclusion pleine de bon sens de cette dame :
« Finalement, je me rends compte à travers ma maman que la grande vieillesse ne nous laisse que deux options :
- mourir riche,
- mourir en bonne santé ! »
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