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Infections nosocomiales : des bactéries dans le nez des patients

[ Publié le 17 juin 2013 ]

Les infections nosocomiales sont contractées dans un établissement de santé, à la suite d'une opération chirurgicale par exemple. Une récente étude montre que dans la majorité des cas, le patient se contamine lui-même avec des bactéries présentes sur son corps.

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Les infections nosocomiales ne seraient pas forcément causées par des bactéries présentes dans les locaux des hôpitaux ou sur le matériel du chirurgien. Une étude américaine montre que dans une grande majorité des cas, les maladies provoquées par des staphylocoques dorés sont endogènes. En d'autres termes, le patient s'infecte avec ses propres germes. Pour réduire ce risque, des mesures existent.

Des bactéries dans le nez
Les trois micro-organismes les plus fréquemment responsables des infections nosocomiales sont Escherichia coli (25 %), Staphylococcus aureus (19 %) et Pseudomonas aeruginosa (10 %). Des chercheurs américains de l'University of Iowa, à Iowa City, ont montré que dans 85 % des cas d'infection par Staphylococcus aureus, les patients se contaminaient eux-mêmes. Et cela à partir de la présence de la bactérie dans leur nez. Après une opération cardiaque ou du genou par exemple, "les patients porteurs de cette bactérie se touchent très probablement le nez puis la plaie, ce qui libère la bactérie", expliquent les auteurs.

Mesures de précaution
En analysant les résultats de 39 études, ils ont déterminé qu'il existait des mesures efficaces à mettre en oeuvre pour réduire significativement ce risque. Par exemple, effectuer un prélèvement nasal avant l'opération, afin de s'assurer que le patient n'est pas porteur de la bactérie. Pour les 30 % de patients concernés, appliquer un onguent antibactérien dans le nez dans les jours précédent l'opération peut être utile. Après l'intervention chirurgicale, des antibiotiques peuvent être prescrits. Pour les auteurs, ces mesures pourraient faire chuter le nombre d'infections causées par un staphylocoque doré de 71 % et les autres infections nosocomiales de 59 %. Chaque année en France, 750.000 patients hospitalisés, soit un sur vingt, contractent une maladie nosocomiale.

Source : University of Iowa, 13 juin 2013.

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