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Actualités santé

Un risque cardiovasculaire associé au diclofénac

[ Publié le 4 avril 2013 ]

Le diclofénac, un médicament appartenant à la classe des anti-inflammatoires non stéroïdiens, ferait augmenter le risque d'accidents cardiovasculaires, d'après la Société française de rhumatologie.

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Pas de diclofénac au long cours en cas de risque cardiovasculaire. A la lumière d'études récentes, la Société française de rhumatologie (SFR) attire l'attention sur une augmentation modérée du risque d'accident cardiovasculaire associé à la prise de cet anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS). Lequel est largement utilisé dans le monde.

Risques pour le coeur
Le diclofénac est un principe actif présent dans de nombreux médicaments comme Voltarène®. Il est indiqué dans le traitement de la douleur et de l'inflammation : notamment "dans le traitement symptomatique au long cours des rhumatismes inflammatoires chroniques (polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante ou syndromes apparentés et rhumatisme psoriasique) et de certaines arthroses douloureuses et invalidantes", indique la SFR. La société savante fait référence à différentes études internationales récentes mettant en évidence une augmentation (modérée) du risque d'accident cardiovasculaire associée à cet AINS. C'est pourquoi, aux yeux de ses représentants, "la prescription des AINS, et en particulier du diclofénac, doit faire l'objet d'une évaluation particulière chez les patients à risque cardiovasculaire".

Ne pas stopper son traitement
Si vous êtes concerné, n'arrêtez pas votre traitement. La SFR vous recommande surtout de vous rapprocher de votre médecin qui évaluera l'intérêt de le poursuivre, ou de basculer vers un autre médicament. Elle cite le naproxène qui, en fonction des données actuelles, est l'AINS de choix pour un traitement au long cours chez un patient à risque cardiovasculaire.
A noter qu'une réévaluation du rapport bénéfice-risque des médicaments à base de diclofénac est actuellement en cours, au sein de l'Agence européenne du médicament (Ema). Ce travail doit intégrer les travaux récents, lesquels d'après l'Agence française du médicament (ANSM), mettent en évidence un risque cardiovasculaire plus élevé avec le diclofénac qu'avec les aux autres AINS non sélectifs. Ce risque est similaire à celui des coxibs (inhibiteurs des Cox-2), autre classe de médicaments utilisée dans le traitement de la douleur et de l'inflammation. Les conclusions seront rendues publiques au cours des prochaines semaines. Le sujet sera à l'ordre du jour de la réunion de mai du Comité pour l'évaluation des risques en matière de pharmacovigilance, une instance de l'Ema.

Sources : SFR, 2 avril 2013. ANSM, 8 mars 2013. ANSM, 2 novembre 2012.

(Destination santé ©)

Mots-clefs : Cardiovasculaire , Médicament

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