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Actualités santé

Chirurgie bariatrique et grossesse : mieux vaut patienter

[ Publié le 28 janvier 2013 ]

Les femmes en surpoids doivent maigrir pour tomber enceinte. Mais si elles ont recours à une chirurgie de l'estomac, mieux vaut attendre un an avant de tomber enceinte.

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C'est désormais bien établi, l'obésité augmente le risque de complications obstétricales. C'est pourquoi les médecins recommandent aux candidates à la maternité de perdre du poids avant d'envisager une grossesse. Et à celles qui recourent à la chirurgie de l'estomac, des chercheurs britanniques conseillent aujourd'hui de patienter un an avant de faire un enfant.

Le Pr Rahat Khan et ses collègues, du Princess Alexandra Hospital de Harlow, en Grande-Bretagne, ont compilé l'ensemble des travaux réalisés autour du triptyque obésité, grossesse, chirurgie bariatrique. "Si 8 grossesses entamées après une chirurgie de l'obésité sur 10 se déroulent sans complications, toutes ne se déroulent pas sans encombre", explique Pr Rahat Khan.

Attention au glissement de l'anneau gastrique
Le Pr Khan rapporte en effet de nombreux cas "d'anneaux gastriques qui auraient glissé ou migré pendant la grossesse". Une étude fait même état de la perte de l'anneau dans un quart des grossesses. D'autres travaux ont également mis en évidence "un taux plus élevé de fausses-couches parmi les femmes qui débutent une grossesse dans les mois suivant une chirurgie de l'obésité (31% contre 18%)".

Attendre un an après la chirurgie
Pour ces raisons, Rahat Khan et son équipe recommandent aux femmes de patienter après l'intervention avant d'envisager une maternité. Combien de temps ? "Un an", proposent-ils avant d'insister sur l'importance de mieux informer ces femmes sur les risques associés à l'obésité, mais aussi en matière de contraception et encore de nutrition.

Source : The Obstetrician & Gyncecologist, 11 janvier 2013.

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