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Actualités santé

Antibiotiques : poursuivre les efforts pour diminuer la consommation

[ Publié le 15 novembre 2012 ]

Après une forte diminution, la consommation des antibiotiques est repartie à la hausse. Les autorités sanitaires tirent la sonnette d'alarme.

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Malgré une baisse de consommation, l'utilisation des antibiotiques reste encore trop banalisée, chez l'homme comme chez l'animal. Dans la dernière livraison du Bulletin épidémiologique hebdomadaire (Beh), Christian Rabaud, président de la Société de pathologie infectieuse de langue française, appelle de nouveau à un "juste usage des antibiotiques".

Nouvelle hausse de la consommation
"Chaque gramme d'antibiotique utilisé en médecine humaine ou en médecine vétérinaire a un impact sur l'émergence de résistances", explique le Pr Rabaud. Et pourtant, la France se distingue par une consommation d'antibiotiques trois fois supérieure à celle de pays comme la Suisse et les Pays-Bas. Les autorités ont bien pris en compte ce problème de santé publique et ont réagi par la mise en place, notamment, de campagnes de sensibilisation. Résultat : au cours de ces dix dernières années, une diminution de la consommation d'antibiotiques, tant en ville qu'à l'hôpital, a été observée. Mais "depuis quelque temps, une tendance à la reprise se manifeste", constatent les rédacteurs du Beh.

Un plan de prévention humain et vétérinaire
Pour mesurer le niveau de consommation, les chercheurs s'appuient sur la dose définie journalière pour mille habitants et par jour (DDJ/1 000 H/J). Estimée à 33,4, en ville, en 2000, elle serait de 28,7 aujourd'hui. A titre de comparaison, cet indicateur est de 11,4 aux Pays-Bas, de 13,9 en Suède, de 14,9 en Allemagne ou encore de 17,3 au Royaume-Uni. Seule la Grèce avec une consommation de 38,6 DDJ/1 000 H/J surpasse la France.

Ces chiffres justifient, selon le Pr Rabaud, "le nouveau plan d'alerte sur les antibiotiques (2011-2016) qui, pour la première fois, affiche un objectif quantifié de réduction de 25% des consommations d'antibiotiques en médecine humaine". Un autre plan, concernant cette fois la médecine vétérinaire, a été lancé. "Cette coexistence était indispensable, car il n'existe aucune barrière à la diffusion des bactéries multi-résistantes".

Des résistances moins importantes
Entre 2001 et 2010, la France a enregistré une baisse régulière de la proportion de souches résistantes à la méticilline, dans le cas d'infection à staphylocoque doré (S. aureus (Sarm)). Pour les rédacteurs du Beh, "la France fait partie du petit nombre de pays où cette forme de résistance a nettement diminué suite à la mise en place des programmes de contrôle". Mais ces derniers doivent être développés pour les entérobactéries, comme E. coli.

Source : Beh, 13 novembre 2012.

(Destination santé ©)

Mots-clefs : Antibiotique , Médicament

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